Sexuální zdraví muže
Stárnutí a změna sexuálního chování u muže
Tělesné změny
Celková mužská sexuální reakce se zpomaluje: erekce nastupuje pomaleji, je zapotřebí více manuální stimulace k dosažení erekce. Fáze plató – mezi erekcí a dosažením orgasmu – se prodlužuje. Orgasmus je kratší a méně intenzivní, penis ochabuje po ejakulaci rychleji. Refrakterní fáze – tj. čas mezi ejakulací a nástupem nové erekce – se také prodlužuje. Riziko vzniku rakoviny prostaty a dalších onemocnění, jakými jsou například diabetes, hypertenze, kardiovaskulární choroby a deprese, se s věkem zvyšuje.
Normální stárnutí přináší změny v sexuálním fungování, to ovšem může zakrývat i jiné příznaky, které mohou být způsobeny neurologickými či vaskulárními změnami. V ostatních případech může být sexualita ovlivněna vedlejším účinkem užívané medikace, únavou, stresem či strachem.
Nevyhnutelná cena stáří
Tyto změny v důsledku stárnutí nastávají dříve, než si myslíme – mezi 40 a 55 lety u zdravých mužů. Obvyklé změny, které se mohou objevit:- snižuje se sexuální dravost a touha
- může nastat spontánní ochabnutí erekce
- dosažení erekce trvá delší dobu, je zapotřebí přímé a neustálé stimulace
- klesá úhel ztopoření
- erekce není tak pevná
- je zapotřebí delší stimulace na dosažení ejakulace
- objem ejakulátu je menší
- prožívání orgasmu může zeslabovat
- prodlužuje se čas, kdy je možné dosáhnout dalšího orgasmu
Zatímco tyto příznaky stáří mohou odrazovat, většina starších mužů ve srovnávacích studiích udává větší potěšení a uspokojení ze sexu než muži mladší.
Andropauza
nebo také mužské klimakterium
je termín používaný k popisu výše uvedených skutečností spolu s fyzickými a psychickými změnami, které stáří doprovázejí. Na rozdíl od ženské menopauzy, kdy vaječníky přestanou produkovat vajíčka a dochází k náhlému poklesu produkce ženských hormonů, mužské klimakterium se vyznačuje pomalým, ale setrvalým poklesem koncentrace testosteronu s počátkem okolo čtyřiceti let věku. V sedmdesáti letech má muž o 50 procent méně testosteronu než v mládí.
Objevují se psychické obtíže, jako jsou letargie, deprese, podrážděnost, změny nálady a ztráta pocitu pohody.
Tento stav můžeme nazývat různě: ADAM (androgen deficiency in the aging male – nedostatek androgenů u stárnoucích mužů), klimakterium, nicméně mnoho mužů ve středním věku udává podobné prožitky. Podíl na tomto stavu má kouření, nezdravá jídla, nedostatek fyzického pohybu a uvědomování si smrti.
Symptomy
snížený sexuální výkon a touha, úbytek svalové a kostní hmoty, deprese, únava.
Léčba
Je třeba přestat kouřit, omezit tuky, obohatit jídlo vápníkem, draslíkem a selenem, nezanedbávat fyzickou aktivitu pro snížení hmotnosti a zvýšení fyzické kondice, využít poradenství, případně zkusit léky na impotenci
Je třeba si uvědomit, že u lidí s hendikepem všechny výše popsané příznaky stárnutí mohou nastat rychleji.
